治験依頼者の方のお問い合わせ

(原則として、個人様向けに関するお問い合わせはお受けしておりません)
下記のフォームに相談内容を入力して送信してください。


◆治験・臨床研究等の実施依頼または施設選定に係る調査の場合◆
  1. 担当する医師が決まっているいないに関わらず、問い合わせ先の診療科が明確な場合は、【問い合わせ先の診療科】のラジオボタンから該当診療科を選択してください。
  2. ラジオボタンの中に該当診療科が無い場合や複数の診療科に跨る場合、どの診療科が担当するか不明な場合等については、「その他」をお選びください。返信にお時間をいただきますが、臨床研究推進センターが仲介させていただきます。
  3. お問い合わせ内容については、テンプレート挿入ボタンよりテンプレートを内容記入欄に挿入し、参考にしていただきながら開示可能な範囲で具体的にご記載ください。(適宜テンプレートは修正・追加・削除可)
  4. 事前に基本的な体制の情報(施設選定調査のページ)および治験審査委員会のページの内容をご確認の上、お問い合せ下さるようお願い申し上げます。
性    名   
せい   めい  
(治験・臨床研究等の実施依頼または施設選定に係る調査の場合
必須

※具体的に記載してください。

※いただいたお問い合わせは厳重に保護され、いただいた個人情報が外部に漏れることは一切ありません。
※メールをお受け取りしてから、できるだけ早くご返答させていただきますが、お問い合わせが多い場合は、多少時間かかる場合がございますので、予めご了承下さい。
※臨床研究推進センターからのメールは、「xxx@xxx.niigata-u.ac.jp」で届きます。スマホ等をご使用の場合は、パソコンからのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。